Capacitar profissionais de saúde: a arte de dizer “não” e muito mais

Estabelecer limites, pedir ajuda, delegar ou mesmo dizer “não” são importantes habilidades de assertividade. Os profissionais de saúde devem ser proficientes em assertividade devido ao impacto potencial na segurança do paciente, na experiência do paciente, na saúde da força de trabalho e na relação custo-benefício.

Exemplos de assertividade

Como essas declarações assertivas podem influenciar os resultados?

Essas declarações parecem razoáveis ​​e profissionais na cultura em que você trabalha?

Danielle Ofri, MD, apresenta este ponto convincente sobre assertividade em seu artigo de opinião do New York Times, “O negócio dos cuidados de saúde depende da exploração de médicos e enfermeiras“: “Uma tarefa adicional após a outra é atribuída aos membros da equipe clínica que podem não - e não vou - dizer não.

Não posso vs. não direi “não”

Por que não podemos ou não queremos dizer “não”? Para muitos de nós, tais declarações podem parecer emocionalmente arriscadas. Podemos ter medo de estar errados, preocupados em sermos julgados ou rejeitados e/ou temermos as repercussões no trabalho. Todas estas podem ser possibilidades reais.

Além disso, ouvir “não” pode não ser bem recebido pelos líderes que fazem malabarismos com tempo, dinheiro, pessoal limitado, etc. A curto prazo, isto pode parecer compreensível dados os recursos limitados; no entanto, a longo prazo, promove uma cultura de comunicação deficiente e pode contribuir para problemas significativos!

Pessoas que não conseguem ou não querem se expressar de maneira saudável e assertiva encontrarão outras formas passivo-agressivas, agressivas ou passivas. A demissão silenciosa, o esgotamento, o bullying, a retenção de informações e o trabalho inseguro são exemplos dispendiosos.

Alternativamente, uma cultura que apoia a fala e a escuta dinâmicas, os funcionários contribuirão para a resolução criativa de problemas, compromissos razoáveis ​​e seguros e para a utilização eficiente e segura dos recursos.

Com a vida dos nossos pacientes, as nossas vidas e a saúde do sistema em risco, é importante promover a assertividade entre os profissionais de saúde. Uma abordagem vem do mundo da improvisação aplicada ou médica.

Usando SIM E para NÃO!

Num artigo recente do KevinMD, discuti o SIM E como uma poderosa ferramenta de ensino para líderes de saúde. É a regra de ouro de todas as atividades de improvisação. Basicamente significa que você aceita o que outra pessoa diz (o SIM) e acrescenta algo à cena ou história (o E).

Considere duas conversas de improvisação:

Pessoa 1: Há um grande buraco no nosso barco. Pessoa 2: SIM, há um grande buraco no nosso barco.

Na conversa acima, a Pessoa 2 está validando a Pessoa 1 e seguindo a filosofia “diga SIM”. (Ótimo para desenvolver e praticar habilidades auditivas!) O que torna esta próxima conversa diferente?

Pessoa 1: Há um grande buraco no nosso barco. Pessoa 2: SIM E vamos para aquela ilha STAT!

A segunda conversa envolve confiança, propriedade e assunção de riscos por parte da Pessoa 2. Tudo isso pode parecer emocionalmente arriscado para alguém que está desenvolvendo assertividade. No fundo, esse risco ocorre no mesmo lugar emocional em que se pode ter medo de estar errado, ser julgado, rejeitado ou temer as repercussões no trabalho.

Fazer perguntas é uma tendência comum para pessoas que desenvolvem assertividade e/ou trabalham em culturas que não apoiam essas habilidades. Em vez de compartilhar uma ideia, eles transferem a responsabilidade para o parceiro.

Pessoa 1: Há um grande buraco no nosso barco. Pessoa 2: O que devemos fazer?

Isso mostra oportunidades de ensino sutis e poderosas que a improvisação oferece. Como facilitador, posso treinar uma pessoa para fazer uma declaração e não fazer perguntas. E embora o risco emocional esteja certamente presente, é mais seguro do que no meio de uma crise clínica. Os líderes podem extrair insights deste exemplo e estar atentos a questões em que o adiamento da responsabilização possa estar acontecendo e simplesmente perguntar: “Que ideias você tem?”

Tente!

A experiência é a melhor maneira de avaliar o quão complexo o aprendizado pode ser. O que você poderia dizer e como você se sentiria naquele momento?